お客様アンケート

アンケートにお答えいただきました全てのお客様に当店で使用できるポイント１００ポイントをプレゼントいたします。１週間ほどで会員No.へ付与いたしますので、お間違えのないようにご記入期ださい。

お名前 (必須)

メールアドレス (必須)

会員No. (必須)※ポイント還元時、必要になります。

性別（必須）
 男性 女性

年齢（必須）

睡眠に関してお伺いします

Q1：普段の睡眠は何時間くらいですか？

Q２：もう少し寝られるとしたら後何時間寝たいですか？

Q３：今の睡眠時間には満足していますか？

Q４：眠れなくて悩むことはありますか？

Q５：眠れない時心配になる事をお選び下さい（いくつでも）

 疲れが取れない 集中力が切れる 不安になる 肌荒れが気になる 顔のむくみ 寝坊 くまが出来る 太る 肌の艶がなくなる 頭痛 心配にはならない

Q６：眠れない時にはなにか対策をとりますか？

Q７：あなたにとっての快眠グッズがあれば教えて下さい

 特に無い

Q８：普段サプリメントを飲むことはありますか？

Q９：サプリメントの効果を実感したことはありますか？

Q１０：眠れないと思う原因があれば教えて下さい

 無い

有難うございました。すべての記入が終わりましたら「送信」を押して下さい。

アンケートの募集は終了いたしました
ご協力ありがとうございました

今回いただきました内容は今後のサービス向上のために参考にさせて頂きます。 なお、今回いただきました情報は集計結果として公開することはありますが、 お客様の名前やその他個人情報を公開することはありませんのでご安心下さい。 お名前はポイント付与時にお客様を特定すること以外では使用致しません。 ポイントは集計後１週間ほどでお客様のポイントに反映させていただきます。